针灸治疗失眠效果分析

南芙萝

永宁县医院中医科 宁夏 银川 永宁 750100

【摘 要】目的：探讨针灸治疗失眠效果。方法：回顾观察2018年1月至2018年12月期间接收的84例失眠患者，随机分为对照组与观察组，每组各42例，对照组运用常规西药治疗，观察组添加针灸治疗，分析观察不同治疗后患者治疗疗效、PSQI评分情况。结果：在治疗总有效率上，97.62%，对照组78.57%，对比有统计学意义（ P<0.05）；在PSQI评分上，观察组治疗后评分降低幅度显著多于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：针灸治疗失眠可以有效的提升治疗疗效，改善睡眠质量更为明显。

【关键词】针灸；失眠；治疗效果

失眠主要是患者自身存在睡眠障碍，难以入眠或者入睡时间短，整体精神乏力与倦怠，影响日常工作与生活。一般患者多运用催眠药物辅助，但是整体的效果无法稳定，甚至有较大的不良反应。本文回顾观察2018年1月至2018年12月期间接收的84例失眠患者，分析运用针灸治疗后患者治疗疗效、PSQI评分情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

回顾观察2018年1月至2018年12月期间接收的84例失眠患者，随机分为对照组与观察组，每组各42例，对照组中男20例，女22例；年龄从22岁至74岁，平均（53.18±4.09）岁；观察组中男23例，女19例；年龄从22岁至74岁，平均（52.05±4.47）岁；两组患者的基本年龄、性别以及病情等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规西药治疗，舒乐安定保持每天睡前一次口服用药，每次1mg；谷维素保持每天3次，每次20mg；观察组添加针灸治疗，穴位选择内关、神门与百会，运用0.50mm×0.40mm毫针，做好消毒处理后采用捻转补泻的的针刺手法处理，每天1次施针，持续6天后停一天。同时要针对患者个体情况做辩证施针。如果肝郁化火情况，可以添加太冲穴；如果有阴虚火旺情况，可以添加太溪、肾俞与心俞；如果心脾虚弱这，可以添加心俞、脾俞与三阴交；如果心胆气虚者，可以添加心俞与胆俞；如果痰热者，添加丰隆与内庭。同时在治疗后的3h时间内避免剧烈活动，保持身心平和。

1.3 评估观察

分析观察不同治疗后患者治疗疗效、PSQI评分情况。治疗疗效分为显效、有效和无效。显效为治疗后睡眠时间提升4h及以上，睡眠质量明显改善，同时头晕、乏力、头痛与健忘等不适问题消除或者明显改善；有效为治疗后睡眠时间提升1h至4h，睡眠质量改善，同时失眠有关症状有好转；无效为治疗后睡眠时间没有提升，睡眠质量未改善，同时失眠有关症状没有好转。治疗总有效率上为显效率和有效率的总和。PSQI评分观察治疗前后，评分越低情况越好。

1.4 统计学分析

收集治疗数据，计量资料运用t检验，计数资料使用卡方检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 患者治疗疗效情况

见表1，在治疗总有效率上，观察组为97.62%，对照组78.57%，对比有统计学意义（P<0.05）。

表1 患者治疗疗效情况[n(%)]

注：两组对比，P<0.05

2.2 患者PSQI评分情况

如表2所示，在PSQI评分上，观察组治疗后评分降低幅度显著多于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。

表2 患者PSQI评分情况（x±s，分）

注：两组对比，P<0.05

3 讨论

失眠严重后容易引发患者抑郁等问题，对患者生活构成较大的影响。在中医理论中，认为失眠与人体脏腑功能失调有一定关系[1]，尤其是关系到心神安定有一定联系。例如患者本身因为过度疲劳倦怠、心脾受损、思虑过重等问题引发失眠[2]。患者心脏组织受损，心血供应循环不足，心神失养由于导致心神不安[3]。心血不足，由此导致心脾受累，机体自身的阴阳平衡受到破坏，由此导致不寐状况出现。针灸治疗中，百会穴可以发挥督脉穴的功效，促使机体气机的调整，促使阴阳平衡，有镇静安神的功效 [4]。内关与神门穴配合，属于原络配穴，发挥安神功效。灸法治疗主要可以针对心脾两虚的失眠患者状况，针刺百会、神门、内关等穴位可以有效的促使养血安神、益智调神，发挥温通效果，促使温胃健脾，阴阳调和，从而睡眠改善。

在临床治疗中，失眠治疗多运用苯二氮卓类受体激动剂、褪黑素受体激动剂、催眠抗抑郁等药物。这些药物可以改善睡眠，但是也会形成较大的药物依赖性，副作用也较为明显。针灸治疗相对而言更安全可靠，无副作用。本研究中，在治疗总有效率上，97.62%，对照组78.57%，对比有统计学意义（P<0.05）；在PSQI评分上，观察组治疗后评分降低幅度显著多于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。观察组运用针灸治疗可以有效的改善睡眠质量，患者接受度更好。具体治疗上，需要依据患者个体情况而定，做好必要的辩证取穴位处理，满足患者不同失眠情况而定。不同患者的情况有一定差异，甚至患者合并的疾病状况也有所不同，因此在穴位选择上不能笼统一刀切。要做好患者病情的判断观察，了解患者治疗后的感受反馈，为后续治疗提供更好的参考依据。必要情况下，可以将针灸、推拿按摩、中药内服等方式联合使用，提升治疗总体的效果，减少因为西药使用带来的不良问题，提升治疗安全与效果。在治疗上，要做好患者健康教育，让患者保持生活管理、治疗方面的配合，避免因为配合不佳引发的治疗效果不佳。要尽可能的疏解失眠产生的原因，做好针对性干预，保证改善效果。

总而言之，针灸治疗失眠可以有效的提升治疗疗效，改善睡眠质量更为明显。

参考文献：

[1] 胡文君.针灸治疗失眠的疗效观察[J].内蒙古中医药,2017,36(14):114.

[2] 王瑜.针灸治疗失眠的临床研究近况[J].广西中医药大学学报,2017,20(2):78-80.

[3] 王乐琴,杜永康.近年针灸治疗失眠的进展及思考[J].中医临床研究,2018,10(3):80-83.

[4] 潘海燕.中药结合针灸治疗失眠的进展分析[J].中外医疗,2017,36(9):196-198.

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