总是发作急性胰腺炎怎么办

徐雪峰

广元市昭化区人民医院急诊重症科 四川 广元 628021

急性胰腺炎是指人体内的胰酶被激活，造成胰腺组织自身消化而产生的炎症反应，复发性急性胰腺炎则是指发作次数超过两次的病情。急性胰腺炎发作时患者会出现上腹痛的症状，同时还伴有恶心和呕吐、发热等症状，且其体内的血胰蛋白酶水平显著升高，病情会在短时间内快速发展，会对患者的日常生活和身心健康造成很大的影响。急性胰腺炎多次发作的因素较多，病情也非常复杂多变，通常患者没能得到及时有效的治疗时，则病情会持续发展成重症胰腺炎，甚至对患者的生命安全造成威胁。

1 总是发作急性胰腺炎的原因

急性胰腺炎的多次发作与患者自身所处的环境、饮食习惯以及身体健康等情况有关。从诱发因素来说：（1）胆石症是造成急性胰腺炎的多次发作的关键问题，常见患者具有胆管结石或者胆管微小结石等胆源性疾病，通常超过65%的患者多次发病是因为胆管微小结石。胆管微小结石会对十二指肠乳头造成阻塞，从而引起急性胰腺炎，而十二指肠乳头被结石不断的刺激后，会出现不同程度的水肿和充血或者狭窄的问题，甚至造成功能障碍而导致患者多次发病。（2）代谢因素也是急性胰腺炎患者病情多次发作的重要情况，比如常见的高甘油三酯血症，这个病是一种代谢性疾病，如果患者的病情没有得到及时有效的治疗和控制，长时间下去就会导致急性胰腺炎多次发作。高甘油三酯血症患者体内的游离脂肪酸过多，造成较大的脂毒性，加上其体内的钙超载以及其造成的内质网应激问题严重，导致患者的胰腺微循环障碍、细胞因子介导损伤等问题，这些问题不断刺激和加重就是导致急性胰腺炎多次发作。急性胰腺炎发作期间，会出现人体内大网膜、腹膜脂肪组织坏死的问题，脂质被吸收进血液里，这时也就会造成高甘油三酯血症。所以上述两种疾病会互相促进、加重病情，导致患者机体出现恶性循环的情况。也有急性胰腺炎患者多次发病是因为高钙血症，通常可以是甲状腺功能亢进的问题造成。糖代谢异常也是急性胰腺炎的常见引发因素，同时患者体内长时间处于血糖水平较高的情况，则患者的病情大都恶化或者预后不良的风险大。（3）饮酒与吸烟也会对胰腺造成较大的刺激，已有调查结果显示，急性胰腺炎多次发作的患者中13%-20%是因为饮酒。人长时间的饮食习惯不良，会造成胰液大量分泌，以及十二指肠乳头出现不同程度的水肿，Oddi括约肌也会出现一定程度的痉挛，这时胰液就会出现引流不顺畅的问题，常见的不良饮食习惯主要是暴饮暴食和大量的饮酒等。主要是因为人体内摄入大量的乙醇后，胰管会出现一定的蛋白栓，胰液便会出现排泄障碍的问题，而胰液的毒性会损伤胰腺腺泡细胞。吸烟的时间越长，急性胰腺炎患者病情多次发作的风险就越大，因为吸烟会导致胰腺淋巴细胞与浆细胞渗出，且人体内的谷胱甘肽过氧化物酶活性降低，炎症反应增加，胰蛋白酶原以及其抑制剂的平衡状态被打破，持续发展便会导致患者的胰腺形态被损伤。再者是吸烟会造成人体内的循环血量减少而造成胰腺缺血，从而引起急性胰腺炎，如果患者再饮酒，就是因为乙醇而加强吸烟引起的炎症反应，这时患者的胰腺就会更加缺血，淋巴细胞被损伤的程度更为严重，患者出现急性胰腺炎多次发作的风险加大。

2 急性胰腺炎总是发作的预防

2.1 积极治疗，预防复发

急性胰腺炎患者首次发病时，一定要去大医院进行专业的检查和诊断，并一经确认则要听从医护人员的治疗和护理建议，保证自己的病情得到及时且正规的诊断、治疗。注重医生对自己的日常生活建议，遵照医生的嘱咐用药治疗的同时，不断纠正自己的不良习惯，病情治疗痊愈后要注意取医院复查，及时发现病情复发的苗头，从而有效遏制病情多次复发。

2.2 心情舒畅，情绪稳定

急性胰腺炎的发病急，病情发展快且严重，所以患者会因为病情而出现心理压力不断增加的问题，从而产生悲观或者失望的心情，甚至有患者会产生焦躁不安、害怕的心态，尽管通过临床治疗病情已经得到有效的治疗和控制，但是患者出院后仍然容易出现闷闷不乐或者抑郁、焦虑等负性情绪。所以在医院接受治疗的过程中多注意医生和护士给你的健康教育，及时了解自身病况和治疗效果等，对相关疑问及时询问，消除对自身病情的担心，日常生活中保持心情舒畅，根据自己的爱好选择放松心情的方法，比如可以每天早晚给自己播放舒缓、愉悦的轻音乐，或者运动、练瑜伽、打太极等，让自己的心情尽量舒缓，稳定情绪。

2.3 健康生活，增强体质

上述内容指出，急性胰腺炎的多次发作和吸烟、饮酒、饮食习惯等情况相关。日常生活中要注意自己健康生活习惯的养成，一定要戒烟、戒酒、注意饮食，多吃新鲜的水果和蔬菜，切忌不能暴饮暴食，注意维生素、微量元素以及矿物质的摄入，不断改善自己的体质和免疫力。生活中的用药也要非常注意，因为很多药物也会造成急性胰腺炎多次发作，比如甲硝唑、四环素以及糖皮质激素等药物，所以如果生病要及时就医，不能自己自行胡乱买药，避免急性胰腺炎发作的同时，这对患者的身体健康也有着很大的作用。