妇科临床病例人乳头状瘤病毒感染的特征分析

李 佳

黑龙江省宝泉岭管理局中心医院 黑龙江 鹤岗 154211

【摘 要】目的：观察妇科临床病历中人乳头状瘤病毒感染的特点，为研究病情完善治疗方案提供参考。方法：从2015年12月至2018年12月在我院妇科治疗疾病的患者中选取1000例作为本次研究的对象，对其临床资料进行分析。纳入标准为患者均有过性生活，进行了DNA、HPV的相关检测，并对此类病毒的特征有所了解。 结果：所选取的1000例患者检测出共23种HPV亚型，不同亚型的HPV在检出率上是有差异的，而检出率最高的是16型HPV，与其他类型的检出率相比差异明显（P＜0.05）。将患者分为不同的年龄段，观察其HPV检测率发现年龄段越年老的患者，HPV的检测率越高，其中51岁<年龄≤62岁的患者HPV检测率明显高于其他年龄段患者的HPV检测率（P＜0.05）。观察患者的临床表现及HPV检测率发现，临床表现的差异对HPV检测率没有明显的影响，差异无统计学意义（ P＞0.05）。观察不同炎症类型的患者与HPV检测率，宫颈炎合并阴道炎、合并盆腔炎患者的HPV检出率显著高于其他炎症类型患者的HPV检出率，数据对比有统计学差异（P＜0.05）。结论：根据临床资料分析的结果可知，在23中HPV亚型中16型的检出率是最高的，患者的年龄越大，其HPV检出率越高，而且宫颈炎疾病HPV检出率明显高于其他炎症。如果患者阴道有不明出血或者分泌物增加以及患有宫颈炎等疾病，需要及早去医院检查并积极治疗，预防人乳头状瘤的发生。

【关键词】人乳头状病毒；妇科临床；HPV检出率

1 资料和方法

1.1 一般资料

从2015年12月至2018年12月在我院妇科治疗疾病的患者中选取1000例作为本次研究的对象，对其临床资料进行分析。患者年龄最小21岁，最大62岁，平均（35.61±6.57）岁。所有患者均有性生活史，临床症状表现为阴道不明原因出血、分泌物增多，经诊断患有盆腔炎、阴道炎以及宫颈炎等疾病[1]。

1.2 检测方法

妇科医生对选取患者的标本进行采集，选择仪器反向杂交膜技术基因芯片对标本的DNA、HPV进行检测[2]。结果检测出的HPV亚型有23种，分别为MM4、83、73、68、66、59、58、56、53、52、51、45、44、43、42、39、35、33、31、18、16、11和6型[3]。

1.3 统计学方法

将所选患者的临床资料中相关数据进行总结和分类，使用SPSS20.0统计软件对总结和分类的数据进行处理，（%）表示计数资料，数据比较行x2检验，对比结果P＜0.05代表差异明显，具有统计学意义。

2 结果

2.1 HPV的检出情况：

检测出的23种HPV亚型中，不同亚型的HPV在检出率上是有差异的，而检出率最高的是16型HPV，与其他类型的检出率相比差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1 23种HPV亚型的HPV检出情况

2.2 不同年龄段的患者HPV的检出情况：将患者分为不同的年龄段，观察其HPV检测率发现年龄段越年老的患者，HPV的检测率越高，其中51岁≤年龄≤62岁的患者HPV检测率明显高于其他年龄段患者的HPV检测率（P＜0.05）。见表2。

表2 不同年龄段的患者HPV的检出情况

2.3 不同临床症状的患者HPV检出情况：

经数据分析，1000例患者中阴道不明原因出血的患者有380例，PHV的检出率为26.6%（101例阳性）；阴道中分泌物增加的患者有304例，PHV的检出率为26.3%（80例阳性）；下腹绞痛的患者有316例，PHV的检出率为26.6%（84例阳性）。不同临床表现的HPV检出率差异不明显（P＞0.05）。

2.4 不同炎症类型的患者HPV检出情况：

宫颈炎合并阴道炎、合并盆腔炎患者的HPV检出率显著高于其他炎症类型患者的HPV检出率，数据对比有统计学差异（P＜0.05）。见表3。

表3 不同炎症类型的患者HPV检出情况

3 讨论

临床研究表明人乳头瘤病毒 (HPV)与宫颈癌的发生有密切关系，了解HPV的特性对于预防和治疗宫颈癌有特殊的意义。如果患者阴道有不明出血或者分泌物增加以及患有宫颈炎等疾病，需要及早去医院检查并积极治疗，预防人乳头状瘤的发生。

参考文献：

[1] 张兰, 胡红莲. 1826例妇科门诊患者感染人乳头状瘤病毒的调查与分析[J]. 甘肃医药, 2017, 36(7):575-576.

[2] 胡泉. 宫颈高危型人乳头状瘤病毒感染患者的流行病学调查[J]. 实用临床医药杂志, 2018, v.22(17):71-73.

[3] 王梦寒. 人乳头状瘤病毒感染在宫颈病变早期筛查中的作用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017(20).