习惯性流产是怎么回事

张雪梅

合江健安医院 四川 泸州 646200

习惯性流产主要是指女性自然流产次数超过三次以上，也被称作复发性流产，不仅会危害女性的身体，还会对女性的心理造成极大的伤害，还会存在不孕不育的风险。

1 习惯性流产临床表现

习惯性流产在临床表现上与一般流产很相似，同样要经历先兆流产、不全流产和及完全流产几个阶段。症状表现多为下腹疼痛、阴道异常出血等，症状较轻者及时到医院就诊可继续妊娠，而流血增多或腹痛严重者，宫颈会明显扩张，需要进行引流将妊娠物排出。

女性由于生活习惯的不同，流产时间也会存在早晚差异。早期通常在妊娠10~12周的时候发生反应，多与遗传因素有关；晚期通常出现在妊娠15周以后，多与母体疾病、子宫畸形有关。

难免流产，指的是在先兆流产没有得到有效的治疗，导致阴道出血量变多，子宫扩张、绒毛组织脱落导致胎儿无法进行发育被称作难免性流产，这种情况下是无法继续妊娠的。

2 发病机理

2.1 遗传因素

夫妻双方中有一方胚胎染色体异常，这种情况下会影响胚胎的生长发育，进而出现流产。因此，在孕前一定要做好染色体检查工作，染色体异常不代表不能生育，需要结合异常种类进行分析，这样才能避免胎儿畸形等疾病出现。

2.2 由于女性的子宫发育异常

这是一种先天性疾病，表现为双角子宫、鞍状子宫等，而女性如果患有子宫肌瘤等疾病也会增加流产发生几率。

2.3 免疫性的因素

子宫颈各项机能不健全、子宫颈内口松弛，通常妊娠15周以后会有明显的反应，这与女性内分泌失调、子宫内膜感染有关。内分泌会直接影响甲状腺功能，内分泌失调，甲状腺功能也会出现异常，会抑制孕激素的分析，这都不利于女性正常妊娠。

黄体功能不全：因黄体发育不良导致孕酮无法正常分泌，或是子宫内膜无法刺激孕酮进行反应，进而影响了子宫内膜正常发育。

3 女性习惯性流产的分类

3.1 稽留流产

部分妊娠妇女在流产后，没有做好子宫内胚胎、绒毛组织的清理工作，使得在流产后子宫还会经常性出血，这种症状被称稽留流产。造成这一现象的原因在于，胎盘与子宫壁发生粘结，很难将其剥离开来，进而造成女性引导持续性出血，需要及时进行治疗。

3.2 先兆流产

阴道没有明显的出血现象，下腹疼痛症状不明显，子宫口没有扩张，妊娠试验为阳性的情况下，如果早发现并进行治疗是有继续妊娠可能的。

3.3 不全流产与完全流产

在整个流产环节中，有少量的胚胎组织从子宫内流出，还有部分留在子宫内，这种情况下被称为不完全流产，会使子宫出现大规模出血症状，流血过多还会造成暂时性休克。等到将留在子宫内绒毛组织清理完毕后，被称为完全性流产，女性出血症状也会减轻。

4 习惯性流产早期症状

4.1 阴道少许出血

习惯性流产的早期症状与一般流产症状没有明显区别，都是阴道出现不规则出血，出血症状可能是几天也能是几周，血量较正常月经少，但如果出血量异常增多，那有很大几率会导致流产。

4.2 下腹疼痛

习惯性流产的女性会明显感到腹部疼痛，并伴有出血症状，血量的多少依据疼痛程度来决定的，如果有上述症状的出现就要警惕习惯性流产。

4.3 妊娠物排除

女性如果子宫内妊娠物排出不完全的情况下，被称为不完全流产，直到子宫内妊娠物完全排出后被称为完全性流产。如果女性有这种情况发生，应立即到医院做清宫手术，避免妊娠物过久残留而导致子宫感染。

4.4 晚期症状

阴道出血量和腹部疼痛程度都明显增加时，这就需要做宫颈检查，如果宫颈扩张了，或是胎囊堵在了宫颈口处，这个时候就已经形成了习惯性流产。

5 习惯性流产的危害

5.1 容易造成感染

如果经常性感染就会导致细菌侵入到子宫内部中，情节较轻者会造成子宫内膜炎，即便孕卵着床也会因子宫内长期吸刮而受到损害，无法为胎盘提供良好的发育环境，胎盘会因缺氧而无法正常生长，最终使胎儿死于腹中。

5.2 容易形成自然流产

女性人流次数较多很可能会增加自然流产发生几率，流产次数过多，女性的生殖器官也会受到严重损害，尤其是那些没有生育过的女性，会增加流产及宫外孕出现的几率。

5.3 容易损伤子宫内膜

人流次数过多会使女性子宫内膜受到损害，人流需要对胚胎进行吸刮，而这一过程会造成子宫内膜基底组织损伤，子宫内膜的生产环境会发生改变，进而形成子宫肌瘤等病症，严重情况下还会导致子宫穿孔，不孕不育等。

6 预防治疗

如果有黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限，而甲状腺功能异常者需要先进行甲状腺治疗，甲状腺病症得到有效控制后方可怀孕，即便在怀孕期间也要适当服用控制甲状腺的药物。

男女双方在准备怀孕前要做一个全面的生殖系统的检查，如果发现男方有菌精症的情况下要及时进行治疗，治好后才可以让妻子受孕；女性要保证良好的作息，减少房事次数，胎儿不稳定的情况下禁止提同房。

孕期应禁止性生活，如果危险期已过的情况下，需要适当进行性生活，如果流产原因多为黄体不足的情况下，需要补充黄体酮，待胚胎发育正常后才能够避免流产症状出现。

结论：

女性在怀孕后应保证合理的作息时间，饮食方面也要注意，不要吃辛辣刺激的食物，同时孕期要避免精神上受到刺激，心理不要有太大负担，这样才能起到安胎作用。