彩色多普勒超声诊断50例糖尿病下肢血管病变患者的
效果研究

李思雨

南充市中心医院 四川 南充 637000

【摘 要】目的：研究彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的效果及价值。方法：选择2017年4月-2019年2月间入院接受治疗的50例糖尿病下肢血管病变患者为对象，将其作为A组。另选择同期入院进行健康体检者50例作为B组，以上100例参与研究者均接受彩色多普勒超声检查，并对检查结果进行对比。结果：与B组相比较，A组斑块阳性率、狭窄阳性率、闭塞阳性率分别为86.0%、44.0%、14.0%，均更高（ P＜0.05）。比较两组血管内径，结果也均显示A组更少（P＜0.05）。结论：彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的效果较为理想，可为医生临床诊断提供必要依据，实施对症治疗，应用价值较高。

【关键词】彩色多普勒超声；糖尿病下肢血管病变；临床效果

【Abstract】Objective: To study the effect and value of color Doppler ultrasonography in the diagnosis of diabetic lower extremity vascular disease. Methods: 50 patients with diabetic lower extremity angiopathy who were admitted to hospital from April 2017 to February 2019 were selected as group A. Another 50 patients admitted to hospital for health examination at the same time were selected as group B. All the above 100 participants underwent color Doppler ultrasonography, and the results were compared. Results: Compared with group B, the positive rates of plaque, stenosis and occlusion in group A were 86.0%, 44.0% and 14.0%, respectively, which were higher (P < 0.05). Comparing the diameter of blood vessels between the two groups, the results showed that group A was less than group A (P < 0.05). Conclusion: The diagnostic effect of color Doppler ultrasonography in diabetic lower extremity vascular disease is ideal, which can provide the necessary basis for clinical diagnosis and symptomatic treatment, and has high application value.

【Key words】Color Doppler ultrasound; Diabetic lower extremity vascular disease; Clinical effect

糖尿病是一种十分常见的疾病，病程长，且随着病情进展患者会出现较多并发症，糖尿病下肢血管病变是较为常见的并发症。该疾病也被称为糖尿病足，不仅会为患者带来额外痛苦，而且也可能会影响患者身体健康，甚至可能导致患者截肢。尽早对该疾病进行诊断及治疗是提高该疾病治疗效果，改善患者预后康复质量的关键[1-2]。近年来随着临床医疗水平的不断进步，彩色多普勒超声的临床应用日益成熟，其被应用于多种疾病的检查诊断工作当中，为分析该检查手段应用于糖尿病下肢血管病变的诊断价值，此次研究将选择2017年4月-2019年2月间入院接受治疗的50例糖尿病下肢血管病变患者以及同期入院进行健康体检者50例为对象，比较不同组别患者的检查结果，并做以下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年4月-2019年2月间入院接受治疗的50例糖尿病下肢血管病变患者为对象，将其作为A组。该组病患均确诊为糖尿病下肢血管病变；均无其他重要脏器严重疾病；均无精神疾病且无意识障碍。其中男性27例，女性23例。年龄：41-67岁，平均年龄为（50.4±3.2）岁。患病时间：1-5年，平均为（2.4±0.8）年。另选择同期入院进行健康体检者50例作为B组，本组对象均身体健康。其中男性28例，女性22例。年龄：40-69岁，平均年龄为（50.5±3.7）岁。对比基础数据，差异不明显（ P＞0.05），研究可行。所有研究对象均为自愿参与，均无严重内分泌疾病，均无严重感染或常年使用抗凝剂的情况。

1.2 方法

均接受彩色多普勒超声检查，探头频率设定为12-5MHz。患者采取平卧或俯卧体位，将大腿向外略微展开，下肢充分暴露。为患者进行检查时先诶患者进行横向扫描，观察血管腔。确定具体部位后则可实施竖向扫描。对血管舒张时内壁厚度进行测量，并对足背动脉、胫后动脉、腘动脉、股总动脉等等进行检查。

1.3 观察指标

①斑块阳性率[3]：设0-3分平均标准，0分为正常，1分及以上则表示存在斑块，且严重程度与分数为正相关，以得分≥1分统计阳性率。②狭窄阳性率[3]：设0-3分，1分及以上表示存在狭窄，且严重程度与分数为正相关，以得分≥1分统计阳性率。③闭塞阳性率：狭窄得分为3分则为闭塞，并以此统计阳性率。④血管内径。

1.4 统计学处理

使用统计学软件SPSS18.0，计数资料使用x2检验，计量资料用t检验，P＜0.05证明差异显著，有意义。

2 结果

2.1 两组斑块阳性率、狭窄阳性率、闭塞阳性率的对比

对比斑块阳性率、狭窄阳性率、闭塞阳性率，均显示A组更高（P＜0.05），见表1。

表1 斑块阳性率、狭窄阳性率、闭塞阳性率的比较

2.2 两组下肢动脉血管内径的比较

对比两组下肢动脉血管内径，结果均显示A组更低（P＜0.05），见表2。

表2 两组下肢动脉血管内径的比较

3 讨论

糖尿病下肢血管病变是糖尿病较为常见的并发症类型，该疾病会导致患者出现下肢疼痛、感觉异常、麻木、间歇性跛行等临床症状，为患者带来较大痛苦，而且也会对患者的日常生活造成一定负面影响[4]。该疾病若未能得到及时有效的治疗则可能导致患者病情进展而出现缺血性坏疽，甚至可能导致患者截肢。糖尿病下肢血管病变的发病原因与非糖尿病下肢血管病变较为相似，但二者差异在于前者在糖尿病早期即已出现，且发病位置多集中在足背动脉等下肢远端动脉，因此糖尿病下肢血管病变多为足部溃疡 [5]。尽早对糖尿病下肢血管病变进行诊断及治疗，不仅可有效降低患者截肢风险，而且对减轻患者痛苦，提高患者生存质量也具有积极意义。目前诊断该疾病的金标准为动脉血管造影，但该种检查方法对操作技术以及设备均具有较高要求，且属于有创性检查，因此多被用于术前检查，而未能成为临床常规检查。彩色多普勒超声是目前临床应用较多的检查手段，其不仅具有无痛特点，而且也可有效定位病变部位，十分适合应用于常规诊断糖耐藕饼下肢血管病变的检查工作中。此次研究结果也显示A组斑块阳性率、狭窄阳性率、闭塞阳性率均高于B组。对比血管内径也显示A组更数值更低。

综上所述，彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的效果较为理想，检出率较高，可为医生临床诊断提供必要依据，实施对症治疗，应用价值较高。

参考资料

[1] 袁春莉.彩色多普勒超声在糖尿病患者下肢血管病变的诊断价值[J].影像研究与医学应用,2019,3(05):7-9.

[2] 李莉,刘宗艳,罗永梅,等.彩色多普勒超声在2型糖尿病患者下肢动脉病变诊断价值研究[J].智慧健康,2019,5(03):1-2.

[3] 黎粤,卢海霞,杨明华,等.糖尿病下肢血管病变诊断中彩色多普勒超声的应用分析[J].现代医用影像学,2018,27(08):2823-2824.

[4] 李海霞,邹以每,宋锦.彩色多普勒超声检查对诊断糖尿病下肢血管病变的临床价值[J].糖尿病新世界,2018,21(23):3-5.

[5] 王俊梅.糖尿病下肢血管病变患者彩色多普勒超声诊断的临床效果[J].糖尿病新世界,2018,21(12):21-22.