小儿肺炎采用盐酸氨溴索联合头孢美唑治疗的效果分析

刘海红

青海格尔木市昆仑路社区卫生服务中心 青海 格尔木 816099

【摘 要】目的：探讨小儿肺炎采用盐酸氨溴索联合头孢美唑治疗的效果。方法：回顾观察2017年2月至2018年12月期间接收的96例小儿肺炎患者，随机分为对照组与观察组，每组各48例，对照组运用常规治疗，观察组运用盐酸氨溴索联合头孢美唑治疗，分析不同用药后患者治疗后症状改善时间与治疗疗效情况。结果：在治疗总有效率上，观察组97.91%，明显高于对照组81.25%，对比有统计学意义（ P<0.05）；在退热时间、止咳时间、喘息消失时间上，观察组各项时间明显少于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿肺炎采用盐酸氨溴索联合头孢美唑治疗可以有效的提升治疗疗效，加快患者治疗恢复速度，治疗成效更为明显。

【关键词】小儿肺炎；盐酸氨溴索；头孢美唑；治疗效果

小儿肺炎属于儿科患儿呼吸系统常见疾病，一般在3岁内的患儿群体中更为高发，在冬春寒冷气候条件下更容易发病。患儿容易出现免疫力低下，发热、咳嗽与喘息等情况[1]，如果治疗不及时，容易引发多种并发症，甚至危及患儿生命。本文回顾观察2017年2月至2018年12月期间接收的96例小儿肺炎患者，分析采用盐酸氨溴索联合头孢美唑治疗后患者治疗后症状改善时间与治疗疗效情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

回顾观察2017年2月至2018年12月期间接收的96例小儿肺炎患者，随机分为对照组与观察组，每组各48例。对照组中男29例，女19例；年龄从3个月至5岁，平均（2.58±0.57）岁；发病时间为3天至7天，平均（5.28±1.30）天；观察组中男26例，女22例；年龄从3个月至5岁，平均（2.92±0.69）岁；发病时间为3天至7天，平均（5.28±1.30）天；两组患者的基本年龄、性别以及病情等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规治疗，做好对应的退热、止咳化痰、纠正水电解质平衡，吸氧与雾化吸入等治疗，运用20至40万U/kg?d青霉素、50mg头孢唑林做静滴用药；观察组运用盐酸氨溴索联合头孢美唑治疗，盐酸氨溴索用药保持1.2mg/kg用药，每天2次，均在空腹状况下使用；头孢美唑保持25mg/kg至100mg/kg用量，配伍5%葡萄糖注射液与生理盐水，每天2次用药。持续至3至6天后观察效果。

1.3 评估观察

分析不同用药后患者治疗后症状改善时间与治疗疗效情况。治疗后症状改善时间主要观察退热时间、止咳时间、喘息消失时间情况。治疗疗效分为显效、有效以及无效。显效为治疗后3天内疾病症状显著改善，或者消除；有效为治疗5天后症状显著好转，基本恢复到正常标准；无效为治疗后症状体征没有改善，甚至严重化。治疗总有效率为显效和有效患者比例的综合。

1.4 统计学分析

收集数据后经过SPSS17.0分析，计量资料运用t检验，计数资料使用卡方检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 患者疾病症状改善时间情况

如表1所示，在退热时间、止咳时间、喘息消失时间上，观察组各项时间明显少于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。

表1 患者疾病症状改善时间情况（x±s，d）

注：两组对比，P<0.05

2.2 患者治疗疗效情况

见表2，在治疗总有效率上，观察组97.91%，明显高于对照组81.25%，对比有统计学意义（P<0.05）。

表2 患者治疗疗效情况[n(%)]

注：两组对比，P<0.05

3 讨论

学龄前儿童出现小儿肺炎的可能性较为突出，甚至部分患者年龄低于3个月[3]。患儿疾病与病毒感染、细菌感染有密切关系。该病容易引发多种并发症，容易反复发作。患儿支气管组织发育不成熟，相对狭窄[3]，同时有丰富血管，黏膜组织较为柔弱，呼吸道纤毛运动能力较差[4]。如果有呼吸道分泌物多且黏稠，就会导致分泌物难以有效排出，从而导致病情恶化，甚至影响患者的呼吸道通气功能。发病后患儿呼吸道黏膜充血，同时患儿会出现咳痰、胸闷与咳嗽等症状。甚至因为不适感会导致患儿情绪躁动，提升治疗难度。

头孢美唑属于第二代头孢菌素，其具有广谱抗菌性功效。该药物能够对细菌细胞壁的合成产生强效抑制，有助于对革兰阴性、阳性菌β-内酰胺酶发挥强效杀菌，同时头孢菌素耐药菌株对于该药有较好的敏感度。该药针对葡萄球菌、克雷伯杆菌、大肠杆菌以及吲哚阴性与阳性变形杆菌有突出的抗菌功效，对于头孢菌素耐药等问题也有较好的辅助作用。

盐酸氨溴索用药可以有效的对支气管腺体分泌能力强化刺激，有助于稀释痰液，减少呼吸道分泌物的黏稠度。可以促使肺表面活性物的大量分泌，由此改善气道阻力，减少黏液所出现的高黏附力。可以改善纤毛运动能力，帮助痰液更好的外排。

本研究中，在治疗总有效率上，观察组97.91%，明显高于对照组81.25%，对比有统计学意义（P<0.05）；在退热时间、止咳时间、喘息消失时间上，观察组各项时间明显少于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。观察组用药治疗后改善更为明显，减少了治疗时间，提升了患儿舒适度，有助于患儿治疗依从性的优化，降低治疗阻力。

综上所述，小儿肺炎采用盐酸氨溴索联合头孢美唑治疗可以有效的提升治疗疗效，加快患者治疗恢复速度，治疗成效更为明显。

参考文献：

[1] 谢锦金.盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎的效果观察[J].实用临床医学,2017,18(1):66-67.

[2] 李春艳,袁静,胡亮亮等.盐酸氨溴索给药方式对小儿肺炎治疗效果影响评价[J].母婴世界,2018,(18):112.

[3] 余亚辉.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗用于治疗小儿肺炎的临床效果[J].药品评价,2017,14(7):56-59.

[4] 任淑红.雾化盐酸氨溴索与红霉素联合治疗小儿肺炎临床疗效[J].河北医药,2017,39(10):1559-1561.