复方丹参注射液联合生长抑素治疗
重症急性胰腺炎的效果观察

梁胜飞

新疆巴音郭楞蒙古自治州巴州蒙医医院内一科 新疆 巴音郭楞蒙古自治州 841000

【摘 要】目的：探讨复方丹参注射液联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：以90例2017年1月~2019年1月期间于我院治疗的重症急性胰腺炎患者为对象，选取复方丹参注射液联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的效果进行探讨；结果：经综合治疗后对比可知，观察组临床有效率为95.6%，明显高于对照组为80.0%，差异具有统计学意义（ P＜0.05），观察组不良反应发生率为4.4%（恶心1例、脸红0例、眩晕1例），明显低于对照组17.8%(恶心3例、脸红3例、眩晕2例)，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论：针对重症急性胰腺炎患者，采用复方丹参注射液联合生长抑素治疗疗效显著，治疗有效率得以提升，不良反应得以减少，极具临床推广价值。

【关键词】复方丹参注射液；生长抑素；重症急性胰腺炎；临床疗效

重症急性胰腺炎是由多种病因引起的胰酶激活，是一种胰腺局部出现炎症反应的疾病，属于急性胰腺炎的特殊类型，具有病情凶险、并发症多、死亡率高的特点。下面本文针对复方丹参注射液联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的效果进行探讨，以90例2017年1月~2019年1月期间于我院治疗的重症急性胰腺炎患者为对象，整理具体的报告如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取为90例重症急性胰腺炎患者，纳入标准：①患者经影像学检查符合重症急性胰腺炎诊断标准；②临床资料齐全；③无药物禁忌；④心血管及肝肾脏功能齐全；⑤患者配合度高，对本次研究知情并签署知情同意书。排除标准：①心肝肾功能不全；②胰腺癌或胆管阻塞患者；③近期使用抗生素治疗；④依从性不高，不接受长期随访者；⑤精神类疾病患者。采用随机数字表法将患者平均分为两组，其中45例采用生长抑素进行治疗的患者纳入观察组，另外45例在采用生长抑素治疗的基础上合并复方丹参注射液进行治疗。对照组中男性患者25例，女性患者20例；最小患者35.8岁，最大患者81.5岁，平均年龄（61.24±5.37）岁；发病时间（15.62±3.14）h；胰腺病史（3.51±0.78）年。观察组男性患者26例，女性患者19例；最小患者36.1岁，最大患者81.6岁，平均年龄（62.34±5.26）岁；发病时间（15.62±3.14）h；胰腺病史（3.51±0.78）年。经综合比较之后得知患者一般资料比较无差异（ P＞0.05），组间可进行公平对比。所有患者均签署知情同意书，研究经过伦理委员会批准实施。

1.2 治疗方法

两组患者住院以后均给予低压吸氧、肠胃减压、禁食及纠正水电解质等基础治疗。

对照组采用生长抑素进行治疗，静脉滴注6.0mg生长抑素（山东新时代药业有限公司，国药准字H20058250，规格：3mg），将其融入500ml生理盐水中，2h内滴注完。待患者症状缓解后，生长抑素剂量减少到3mg，并融入500ml生理盐水，直至患者血尿定粉酶指标恢复正常。

观察组采用生长抑素治疗的基础上合并复方丹参注射液进行治疗，生长抑素用法用量参照对照组，在此基础上，静脉滴注20ml复方丹参注射液（常州康普药业有限公司，国药准字Z10910013，规格：10ml/支），将其融入250ml/5%葡萄糖注射液中，每日一次，两组患者均治疗1周。

1.3 观察指标

临床治疗有效率。包括：无效、好转、显著、痊愈四个等级，以《重症急性胰腺炎诊治草案》诊断标准对疗效进行判断。无效：患者临床症状无任何改变，腹痛现象仍存在甚至恶化，血淀粉酶及尿淀粉酶指标无变化；好转：患者临床症状有所好转，血淀粉酶及尿淀粉酶指标有所改善；显著：患者临床症状明显改善，血淀粉酶及尿淀粉酶指标显著改善，逐渐恢复正常值；痊愈：患者临床症状症状消失，血淀粉酶经检查＜115U/L，尿淀粉酶恢复正常。治疗有效率=好转＋显著＋痊愈。

1.4 统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，如性别、百分比等，年龄均数和病程均数比较采用平均数±标准差表示行t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗的临床有效率结果比较

经综合治疗后对比可知，观察组临床有效率为95.6%，明显高于对照组为80.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者治疗的临床有效率结果比较

2.2 两组患者不良反应发生率

观察组不良反应发生率为4.4%（恶心1例、脸红0例、眩晕1例），明显低于对照组17.8%(恶心3例、脸红3例、眩晕2例)，差异具有统计学意义（P＜0.05）

3 讨论

重症急性胰腺炎的发病机制较为复杂，手术治疗是临床上使用的一种治疗方式，但其并不能保证坏死组织能被彻底清除，反而增加腹部感染的风险。因此，药物治疗成为治疗重症急性胰腺炎的首选方案。生长抑素是一种14氨基肽素激素，能抑制腺普环化酶的活性，减少炎性细胞的释放，使得疾病得到有效抑制，同时促进胆汁排出，使得临床症状得以缓解。复方丹参注射液是一种含中药成分的药剂，其中的丹参具有活血化瘀、抗凝、抑制血小板聚集的作用，从而使得血液浓度降低，调节体内微循环，两种药物联合使用可抑制肠内细菌转移，使得肠道粘膜屏障得以增强，降低疾病造成的死亡率。本次研究中，观察组采用复方丹参注射液联合生长抑素治疗之后，治疗有效率得以提高，且不良反应发生率减少，说明两种药物联合使用较单一使用效果更佳，且安全有效，可以作为临床治疗重症急性胰腺炎的首选方案。

综上所述，针对重症急性胰腺炎患者，采用复方丹参注射液联合生长抑素治疗疗效显著，治疗有效率得以提升，不良反应得以减少，极具临床推广价值。

参考文献：

[1] 薛萌;刁云辉;生长抑素联合复方丹参注射液治疗重症急性胰腺炎疗效研究[J];中国医学工程;2015年02期

[2] 袁晓玲;生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效及安全性研究[J];中国医药指南;2012年21期

[3] 朱虹;廖江涛;复方丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效观察[J];中外医学研究;2011年20期