关于传统失眠药膳与人体健康的论述

李千喜

失眠是由于情志、饮食内伤，病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因，引起心神失养或心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。失眠是临床常见病证之一，虽不属于危重疾病，但常妨碍人们正常生活、工作、学习和健康，并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病证。顽固性的失眠，给病人带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药物的依赖，而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。中医药膳通过调整人体脏腑气血阴阳的功能，常能明显改善睡眠状况，且不引起药物依赖及医源性疾患，因而颇受欢迎。

酸枣仁粥

针对：神经衰弱、心悸、失眠、多梦、黑眼圈的女性。

做法:将酸枣仁50克捣碎后取汁，用粳米100克加汁煮成粥，每晚睡前食用。

功效：可养心、安神、敛汗。

小米莲子百合粥

针对：睡眠不熟，很容易醒的人。

做法:小米100克，莲子、百合各10克，用适量的水熬成粥食用。

功效：小米粥本身就有促进睡眠的作用，莲子、百合更能宁心安神，熬出来的粥口感清淡、香甜，又能养心安神，是睡眠不好的调养佳品。

百麦安神饮

有神志不宁、失眠多梦、心烦易躁、心悸气短、多汗等症的人。

做法:小麦、百合各50克，莲子肉、首乌藤各20克，大枣2个，甘草6克。把上述各物分别洗净，浸泡半小时，加水1000毫升，烧开后用小火煮30分钟。连炖两次，取汁，随时皆可饮用。

功效：有益气养阴、清热安神之功效。

失眠在《内经》中称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”，并认为失眠原因主要有两种，一是其他病证影响，如咳嗽、呕吐、腹满等，使人不得安卧；二是气血阴阳失和，使人不能人寐，如《素问·病能论》曰：“人有卧而有所不安者，何也?……脏有所伤及，精有所寄，则安，故人不能悬其病也。”《素问·逆调论》还记载有“胃不和则卧不安”是指“阳明逆不得从其道”“逆气不得卧，而息有音者”，后世医家延伸为凡脾胃不和，痰湿、食滞内扰，以致寐寝不安者均属于此。《难经》最早提出“不寐”这一病名，《难经·四十六难》认为老人不寐的病机为“血气衰，肌肉不滑，荣卫之道涩，故昼日不能精，夜不得寐也”。汉代张仲景在《伤寒论》及《金匮要略》中记载了用黄连阿胶汤及酸枣仁汤治疗失眠，至今临床仍有应用价值。《古今医统大全·不得卧》较详细地分析了失眠的病因病机，并对临床表现及其治疗原则作了较为详细的论述。张景岳《景岳全书·不寐》较全面地归纳和总结了不寐的病因病机及其辨证施治方法，“寐本乎阴，神其主也，神安则寐，神不安则不寐。其所以不安者，一由邪气之扰，广由营气之不足耳”，还认为“饮浓茶则不寐，心有事亦不寐者，以心气之被伐也。”《景岳全书·不寐·论治》中指出：“无邪而不寐者，……宜以养营气为主治……即有微痰微火皆不必顾，只宜培养气血，血气复则诸症自退，若兼顾而杂治之，则十曝一寒，病必难愈，渐至元神俱竭而不可救者有矣”；“有邪而不寐者，去其邪而神自安也”。《医宗必读，不得卧》将失眠原因概括为“一曰气盛，一曰阴虚，一曰痰滞，一日水停，一日胃不和”五个方面。《医效秘传·不得眠》将病后失眠病机分析为“夜以阴为主，阴气盛则目闭而安卧，若阴虚为阳所胜，则终夜烦扰而不眠也。心藏神，大汗后则阳气虚，故不眠。心主血，大下后则阴气弱，故不眠，热病邪热盛，神不精，故不眠。新瘥后，阴气未复，故不眠。若汗出鼻干而不得眠者，又为邪人表也。”

中医药膳根据传统中医阴阳五行理论与食物自身的寒凉属性、功效与禁忌，让未患疾病者可以最大程度的预防疾病的发生。

中医学的理论基础系阴阳五行。阴阳的本质是时间。阴阳概念源于日光照射。日光照到的地方呈现的性状为阳，反之为阴。而太阳的出没回归是一时间过程。五行之核心为四时。四时递嬗，统领五方，实现五行生克。万物归类五行，也是依其与四时相应相动的关系而定。可见五行的本质也是时间。

阴阳五行构成中医学的理论框架，规定和制导中医学的取向，这就决定了中医学的全部内容和所揭示的生理病理具有鲜明的时间性特征。《内经》说：“人以天地之气生，四时之法成。”（《素问·宝命全形》）又说：“合人形以法四时五行而治。”（《素问·藏气法时》）故“藏气法时”乃是中医藏象经络理论的基本原则。例如，五藏配属春夏秋冬四（五）时，十二经脉相应十二月，精气分先天后天，等等。实质上，中医学着重把人视作生命功能状态和信息传导的自然流动过程，研究人身自然生命运动的时间性规律。

而药膳则在某种程度上是正常人群可以做的对于时间最大程度的挽留。