影响精神分裂症治疗依从性的相关因素及相应措施探讨

盖云峰

黑龙江农垦神经精神病防治院 黑龙江 佳木斯 154007

【摘 要】目的：分析探究影响精神分裂症患者在治疗中依从性的相关因素并提出提高患者治疗依从性的相应措施。方法：选取120例精神分裂症患者，调查并分析其年龄、文化程度、婚姻情况、经济情况等因素对于服药情况的影响。结果：精神分裂症患者的治疗依从性与其年龄、文化程度、婚姻情况、经济情况等因素有关。 结论：加强对于精神分裂症患者的心理情况、家庭情况及社会因素等方面的关注以及相关帮助，能够有效提高患者的治疗依从性，从而使其治疗效果得到保障。

【关键词】精神分裂症；药物治疗；依从性

精神分裂症属于一种重性精神病[1]，该类疾病具有多种因素且病因尚未明确，在中青年人群中发病率较高。精神分裂症患者在功能、精神活动等多方面都会出现障碍以及不协调等情况，例如患者的行为、思维方式、情感以及感觉、知觉等方面[2]。多数精神分裂症患者都能保持正常的智力以及意识，只有少部分患者会出现认知功能障碍等情况。精神分裂症患者通常会出现病程迁延的情况，主要表现为病症反复发作，甚至出现加重或恶化的情况。在对于精神分裂症患者的治疗中，给予患者服用抗精神病药物是治疗的主要方法，合理、按时、按量的进行药物治疗能够有效提高患者的治疗效果以及治愈率。因此，患者在治疗过程中的依从性就显得尤为重要。本文为了深入探究影响精神分裂症患者在治疗中依从性的相关因素，选取120例精神分裂症患者作为主要研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取于2016年2月至2018年6月期间在我院收治的120例精神分裂症患者作为主要研究对象，所有纳入患者均符合CCMD-2（《中国精神疾病分类方案与诊断标准》）中对于精神分裂症的相关诊断标准。

1.2 方法及观察指标

在治疗过程中，根据患者的年龄、文化程度、婚姻情况、经济情况等因素对于服药情况（是否完全依从）的影响进行回顾性分析与调查。计量资料用（x±s）表示；经客观比对2组指标，P＜0.05提示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 年龄因素

纳入的120例精神分裂症患者中，20岁以下的患者共12例，完全依从率为16.6%；20岁-30岁的患者共28例，完全依从率为25.0%；30岁-50岁的患者共60例，完全依从率为53.3%；50岁以上的患者共20例，完全依从率为50.0%。20岁以下的患者治疗依从性较低，年龄较大的患者其治疗依从性较好，其中30-50岁的患者治疗依从性最好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 文化程度因素

在所有患者中，小学文化或以下的患者共22例，完全依从率为20.8%；初中文化的患者共48例，完全依从率为37.5；高中及中专文化的患者共33例，完全依从率为63.6%；大专文化以上的患者共15例，完全依从率为66.6%。由此可知，精神分裂症患者的治疗依从性与文化程度成正比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 婚姻情况因素

纳入的120例精神分裂症患者中，已婚患者78例，未婚患者22例，离异患者20例。已婚患者中，完全依从率为52.5%；未婚患者中，完全依从率为27.2%；离异患者中，完全依从率为25.0%。由此可见，婚姻情况较为完整、和谐的患者其治疗依从性相对较好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.4 经济情况因素

120例精神分裂症患者中，家庭经济情况较好的患者28例，家庭经济情况一般的患者60例，家庭经济情况较差的患者32例。家庭经济情况较好的患者中，完全依从率为64.2%；，家庭经济情况一般的患者中，完全依从率为50.0%；离异患者中，完全依从率为21.8%。家庭经济情况越好的患者，其治疗依从性相对较好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

3.1 研究结果分析

通过选取本院120例精神分裂症患者并对其进行相关调查与分析得知，精神分裂症患者的年龄、文化程度、婚姻情况、经济情况等因素对其治疗依从性有着较大的影响。因此，加强对于精神分裂症患者的心理情况、家庭情况及社会因素等方面的关注以及相关帮助，对于有效提高患者的治疗依从性以及治疗效果有着重要的意义。

3.2 提高精神分裂症患者治疗依从性的相关措施

（1）公众健康教育。定期开展健康教育宣传，向公众普及精神分裂症的相关知识，从而消除公众由于对精神分裂症的不了解或误解而导致对精神分裂症患者的歧视或偏见[3]。（2）患者及其家属的健康指导。从研究结果可知，家庭方面是影响患者治疗依从性的重要因素。因此，医护人员应积极指导患者及其家属疾病方面的相关日常护理知识，改善患者家属对于患者的态度，帮助其正确认识患者的疾病，并通过和谐的家庭氛围及环境来提高患者的康复速度。（3）用药指导。护理人员应严格遵照医嘱指导患者家属叮嘱其进行合理、按时、按量的用药，同时向患者家属普及药物的相关知识及服用效果等情况。对于出院的患者，定期进行电话回访 [4]，实时跟进患者的病情及用药情况，并根据患者的病情变化给予相应的用药指导。（4）扶持及救助体系。经济情况也是影响患者治疗依从性的重要因素之一。由于在精神分裂症需要长期的服用药物，而精神分裂症患者通常需要住院或静养，无法进行正常的工作，因此在治疗过程中对于患者及其家庭的经济状况造成了较为沉重的负担。为此，国家应对于精神分裂症患者建立完善的社会扶持及救助体系，对于经济状况较差，或无监护人的患者，国家可给予相应的补助及保障金，或实施免费治疗的政策[5]。

参考文献：

[1] 顾静莲，王玲，沈颖，等.支持性护理对精神分裂症患者依从性及照顾者焦虑情绪的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（18）：2568-2571.

[2] 郑英君，吴超，宁玉萍，等.用药态度对精神分裂症患者治疗依从性和症状影响的1年随访研究[J].中国神经精神疾病杂志，2017，43（7）：385-390.

[3] 黄海燕，韦江丰.循证护理对精神分裂症患者依从性的效果分析[J].中国实用医药，2017，12（16）：158-160.

[4] 袁春.精神分裂症治疗依从性研究进展[J].基层医学论坛，2017，21（29）：4051-4052.

[5] 林萍，傅祎俊，包建英.电话随访干预对精神分裂症患者依从性的影响[J].心理医生，2016，22（12）：250-251.

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