健康体检中心实施慢性病健康管理的模式探讨
及效果分析
王 凯 张晓敏 路建波 董红军
北京市顺义区医院健康管理中心 北京 顺义 101300
【摘 要】目的：探讨和分析健康体检中心对慢性病患者采用慢性病健康管理模式的临床应用效果。方法：随机抽取2017年01月～2019年01月期间，在健康体检中心进行诊疗的慢性病患者92例。抽签法将其平均分组，对照组（46例）患者予以常规管理模式，观察组（46例）患者予以慢性病健康管理模式，回顾性分析他们的临床疗效情况。 结果：观察组患者在临床依从率（82.61%）以及临床总有效率（95.65%）方面较之对照组患者（56.52%，76.09%）均明显偏高，组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康体检中心实施慢性病健康管理模式，能够有效控制慢性病患者病情，提高患者的依从性和生活质量，具有较高的应用价值。
【关键词】健康体检中心；慢性病健康管理模式；临床效果
随着社会环境和人们生活方式的不断变化，慢性病患者的发病人数也越来越多，并逐渐成为健康体检中心的主要患者群体[1]。因此，如何更好的服务于慢性病患者成为当前健康体检中心管理工作中亟待解决的重要问题之一。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年09月～2013年09月期间，在健康体检中心进行就诊的慢性病患者92例。患者年龄均在40岁～73岁范围内，平均年龄是（57.3±5.4）岁；女性患者49例，男性患者43例；病程时间大约在1年～14年之间，平均病程时间为（6.5±2.4）年；病症类型中，糖尿病患者35例，高血压患者40例，冠心病患者17例。依照抽签法对92例慢性病患者进行平均划分，即观察组和对照组各有患者46例。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对患者予以常规管理干预。即对患者进行常规健康指导以及随访观察等。
1.2.2 观察组
对患者予以慢性病健康管理。具体为：通过宣传手册、宣传栏、专家讲座等方式，向患者详细讲解相关慢性病的发病原因、临床特点、治疗方法、护理措施、治疗效果以及并发症等健康知识，让患者充分、正确的认识自身疾病，加强自身重视，提高临床治疗的依从性。同时，还应当积极提倡和引导患者及家属联合相关社会关系建立慢性病自管理小组或俱乐部，鼓励患者之间、患者与家人之间、患者与朋友之间的鼓励监督，帮助患者制定科学、有效、合理的自护理规划，并督促患者在服药、饮食、运动等多个方面遵医嘱配合治疗。此外，还应为患者建立独立病例档案，加强电话、微信随访，督促患者定期回体检中心检查，以便确保患者治疗的连续性以及病情的有效控制。
1.3 统计学分析
两组患者的临床情况通过SPSS20.0软件包进行统计学对比和分析。计数资料采用x2检验进行表述。P＜0.05则有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组的治疗依从情况
临床统计，对照组和观察组的治疗总依从率分别为56.52%和82.61%，差异显著（P＜0.05），存在统计学意义。详细结果如表1。
表1 两组患者的治疗依从率比较
|
组别 |
对照组 |
观察组 |
x2值 |
P值 |
|
例数（n） |
46 |
46 |
— |
— |
|
完全依从（n，%） |
19（41.30） |
26（56.52） |
4.73422 |
＜0.05 |
|
部分依从（n，%） |
7（15.22） |
12（26.09） |
4.60051 |
＜0.05 |
|
不依从（n，%） |
20（43.48） |
8（17.39） |
6.25110 |
＜0.05 |
|
总依从率（n，%） |
26（56.52） |
38（82.61） |
6.25110 |
＜0.05 |
2.2 对比两组的病情控制效果
经过护理管理，观察组患者的病症控制总有效率为94.34%，明显高于对照组患者（83.33%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。详细结果如表2。
表2 两组患者的病情控制效果比较
|
组别 |
对照组 |
观察组 |
x2值 |
P值 |
|
例数（n） |
46 |
46 |
— |
— |
|
显效（n，%） |
16（34.78） |
27（58.70） |
5.42208 |
＜0.05 |
|
有效（n，%） |
19（41.30） |
17（36.96） |
4.51624 |
＜0.05 |
|
无效（n，%） |
11（23.91） |
2（4.35） |
5.04651 |
＜0.05 |
|
总有效率（n，%） |
35（76.09） |
44（95.65） |
5.04651 |
＜0.05 |
3 讨论
慢性病是目前临床治疗中人数最好的患者病症之一，最为常见的有糖尿病、高血压、冠心病、高脂血症以及脑卒中等[2]。慢性病的主要特点是治疗时间长、病情发展缓慢等，患者多是在家中自行口服药物（或打胰岛素）治疗，检查也多为去健康体检中心自行体检，因而如何保证其长期治疗的有效性，确保患者临床治疗的效果，是健康体检中心需要重视和解决的临床问题[3]。近些年来，随着社区医疗机构体系的不断完善，慢性病健康管理模式也逐渐被应用和推广起来，并取得了不错的应用效果 [4]。本次研究表明，采用慢性病健康管理的患者，其临床治疗总依从率为82.61%，病情控制总有效率为95.65%，均明显高于采用常规管理的患者（56.52%，76.09%），组间比较差异明显（P＜0.05）。由此可见，健康体检中心实施慢性病健康管理模式，能够有效提高慢性病患者的临床治疗依从性，使患者能够更好的配合临床治疗，从而更好的控制和治疗患者病症，提高临床治疗的效果，以保障患者早日康复。
参考文献：
[1] 何燕敏.健康体检中心实施慢性病健康管理的模式探讨及作用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3（50）:167.
[2] 尚菲菲.慢性病健康管理模式在健康体检中心的应用价值[J].河南医学研究,2018,27（06）:1029-1030.
[3] 吴作成,谭永强.体检中心对检出的高血压、慢性病患者实施健康管理探讨[J].慢性病学杂志,2017,18（10）:1111-1113.
[4] 陈永春.健康体检实施慢性病健康管理服务的意义分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28（S1）:13.