体检中心对检出的高血压、糖尿病患者
实施健康管理探讨

王 凯 梁 琳 马淑云 董红军

北京市顺义区医院健康管理中心 北京 顺义 101300

【摘 要】目的：研究探讨实施健康管理对体检中心检出的高血压、糖尿病患者干预效果。方法：研究对象纳入我体检中心2018年3月至2018年12月体检的226例高血压、糖尿病患者，随机排列法分为研究组（113例）与对照组（113例）， 研究组给予社区健康管理干预，对比组给予常规干预。统计对比两组患者干预前后血压、血糖相关指标。 结果：干预后研究组患者空腹血糖、餐后2h血糖、血压（收缩压/舒张压）5项指标数据均明显优于对照组（P＜0.05），数据对比有统计学意义。结论：健康管理对体检中心检出的高血压、糖尿病患者有较好的管控作用，患者血压、血糖能够保持在正常范围内，有利于体检中心工作的进一步开展。

【关键词】高血压；糖尿病；体检中心；干预；管控

高血压、糖尿病是两种发病率极高的慢性病，分别以循环动脉血压、血糖代谢增高为主要特征，病情进展可较为缓慢，且需要长期治疗，因此极易引起患者的不重视。但是高血压与糖尿病控制不佳、治疗不得当会引起心、脑、肾等器官的功能或器质性损害。给患者带来更严重的病痛，严重影响生活质量。本文将健康管理应用到我体检中心，探讨其对行检的高血压、糖尿病患者干预效果与价值。意在为临床慢性疾病管控提供科学论据，研究总结如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

研究对象纳入我体检中心2018年3月至2018年12月体检的226例高血压、糖尿病患者，随机排列法分为研究组（113例）与对照组（113例）， 研究组：男60例，女53例，年龄35-65岁，平均年龄（47.74±5.23）岁，病程2-10年，平均病程（6.31±2.15）年；对照组组：男59例，女54例，年龄36-68岁，平均（48.29±5.30）岁，病程3-11年，平均病程（6.42±2.29）年；两组患者均充分了解本研究，并在《知情同意书》上签字。两组患者年龄、病程等一般资料上并无明显差异（ P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1对照组 给予常规干预，体检结束后，适当了解患者病情，通过口述等方式进行高血压、糖尿病相关知识讲述。

1.2.2研究组 给予社区健康管理干预，具体内容如下：①搜集疾病资料：研究人员对我体检中心检出的高血压、糖尿病患者病史资料进行采集，充分掌握患者病情及平时血压、血糖指标波动变化。翻阅文献查阅相关知识，制定具体化的健康管理方案，并合理安排研究人员进行开展。②健康教育宣讲：可通过分发宣传册、PPT大课堂讲述等方式[1]，图文并茂、深入浅出的对患者进行宣教，具体内容可包括发病原理、治疗流程、用药指导等方面，使患者切实把宣讲知识牢记于心。③个体化管理：患者病情各有差异，研究人员在分管患者病情的基础上，制定个个体化的饮食、运动保健方案。例如纠正患者不良饮食、生活习惯。高血压患者应减少盐分摄入、糖尿病患者可少食多餐；所有患者均应避免激烈运动 [2]。

1.3 评价指标

统计两组患者治疗前、后空腹血糖、餐后2h血糖、血压（收缩压/舒张压）指标。

1.4 统计学方法

研究数据通过SPPSS20.0软件进行统计学分析，各项指标与评分等计量资料均用均数±标准差表示，由独立样本t进行检验，两组数据对比差异P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

表1 两组患者血压、血糖指标对比（x±s）

干预后研究组高血压患者平均收缩压（128.72±6.04）mmHg，舒张压（81.21±5.30）mmHg；糖尿病患者平均空腹血糖（6.57±0.28）mmol/L，餐后2h血糖（8.74±0.68）mmol/L，5项指标均明显优于对照组（P＜0.05），数据对比有统计学意义。

3 讨论

健康管理是指运用相关医疗护理知识对健康、亚健康与疾病人群的进行全面监测、分析、评估、预测、干预和维护的干预过程[3]。健康干预的实施能够使患者治疗从被动变为主动。高血压与糖尿病均是需要终生服药的疾病，实施健康管理能够提高患者治疗积极性，促使患者养成良好的服药习惯，最终达到维护、促进健康的目的。健康管理干预现已非常普遍，它已成为医疗体系中非常重要的一环。本文将健康管理干预应用到体检的人群中，能够在大群体中得出较为准确的干预数据。本研究组患者干预后血压、血糖控制均优于常规干预的患者，吴作成 [4]等学者还在相关研究中指出，健康管理的患者在社会功能、心理功能、总体健康指标上均较为优秀，生活质量明显上升。因此总结本文与已查阅的数据，认为健康管理对体检中心检出的高血压、糖尿病患者有较好的管控作用，患者血压、血糖能够保持在正常范围内，有利于体检中心工作的进一步开展。

参考文献：

[1] 单国琴.老年人高血压及糖尿病社区健康管理与护理干预效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18（65）:264.

[2] 聂丽,吴焕,袁秀伟,王亚辉.农村高血压、糖尿病健康管理服务效果与影响因素分析[J].中国卫生事业管理,2018,35（06）:440-442.

[3] 吴金花,王娟.社区“以医助养”模式在老年高血压合并糖尿病患者健康管理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2018,11（12）:170-171.

[4] 吴作成,谭永强.体检中心对检出的高血压、糖尿病患者实施健康管理探讨[J].慢性病学杂志,2017,18（10）:1111-1113.